复发性口疮的用药[口腔110论坛]
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复发性口疮的用药
牙妹
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复发性口疮的用药

是常见的口腔黏膜溃疡性损害,又称作复发性阿弗它性溃疡,有自限性但反复发作。长期不愈的溃疡、基底部伴有肿块且不断增长者,应及时去医院诊治(警惕是恶性肿瘤的表现)。
  【表现】①轻症:多见于青壮年,女多于男;好发于唇、舌缘、颊黏膜、舌腹、前庭沟处。黏膜充血不适,出现粟粒大小的红点;随之形成圆形或椭圆形溃疡,直径2~3mm,中心凹陷;覆盖淡黄色假膜,四周黏膜充血形成红晕;疼痛明显,遇刺激疼痛加剧。7~10天自愈。溃疡愈合后不留瘢痕。经过一定的间歇期又在口腔另一部位黏膜复发;②重症:溃疡向深层发展,溃疡直径可达1~2cm,边缘呈不规则隆起,中央凹陷呈弹坑状,溃疡基底部出现硬结,附近淋巴结肿大,全身发热;病损可扩大至悬雍垂、软腭、扁桃体及咽腭弓处。病程长达数月之久,愈后留有明显瘢痕,临床称复发性黏膜腺周围炎。③白塞综合征:口腔溃疡同时有外生殖器溃疡、虹膜睫状体炎、角膜炎或前房积脓、皮肤结节性红斑。
【治疗】原则是缩短病程,减轻痛苦,延长复发的间歇期。①全身治疗:强的松口服;②免疫增强剂:左旋咪唑、转移因子肌肉注射,还可选用丙种球蛋白、维生素类药物;③局部治疗:2.5%金霉素、新霉素甘油涂口腔患处,或抗生素、激素药膜贴敷患处。疼痛严重可用0.5%达克罗宁液含漱。中药有养阴生肌散、冰硼散、西瓜霜等。


  〖药名〗西地碘片
  〖其它名称〗华素片
  〖适应证〗口腔科用药类非处方药药品。含碘消毒防腐药。用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
  〖禁忌证〗孕妇及哺乳期妇女禁用。对本品过敏者或对其他碘制剂过敏者禁用。
  〖剂型〗片剂,1.5毫克/片。
  〖用法用量〗口含,每次1片,1日3~5次。
〖用药观察〗偶见过敏反应。


  〖药名〗溶菌酶含片(Lysozyme Buccal Tablets)
  〖适应证〗本品为一种黏多糖溶解酶,起杀菌作用,还能使炎性分泌物和痰液液化而易排出。用于急、慢性咽喉炎,口腔黏膜溃疡及咳痰困难。
  〖剂型〗片剂。每片含溶菌酶20mg(12.5万单位)。
  〖用法用量〗口含,一次1片,一日4~6次。
  〖用药观察〗偶见过敏反应、皮疹等。


  〖药名〗甲硝唑口颊片
  〖其它名称〗迷尔脱
  〖适应证〗口腔科用药类非处方药药品。抗厌氧菌药,用于牙龈炎、牙周炎、冠周炎及口腔溃疡。
  〖禁忌证〗对本品过敏者、妊娠头3个月及哺乳期妇女禁用。
  〖药物相互作用〗使用本品时,不能同时使用其他口腔用药。
  〖剂型〗每片3毫克。
  〖用法用量〗擦干黏膜后,粘附于口腔患处,每次1片,一日3次,饭后用,溶化后可咽下。
〖用药观察〗
不良反应 偶见过敏反应,长期使用可引起味觉改变。
  注意事项 用药期间不应饮酒或含酒精的饮料。


  〖药名〗甲硝唑口腔粘贴片(Metronidazole Oral StickingPatches)
  〖适应证〗抗厌氧菌药,用于牙龈炎、牙周炎、冠牙周炎及口腔黏膜溃疡。
  〖禁忌证〗对本品过敏者,妊娠3个月内及哺乳期妇女禁用。
  〖剂型〗每片含甲硝唑5毫克。
  〖用法用量〗擦干黏膜后,粘附于口腔患处,一次1片,一日3次,饭后用。溶化后可咽下。
〖用药观察〗
不良反应 偶见过敏反应,长期使用可引起味觉改变。
  注意事项 用药期间不应饮用酒或含酒精的饮料。


  〖药名〗复方氯己定含漱液
  〖其它名称〗口泰,葡萄糖酸氯己定含漱液
  〖适应证〗葡萄糖酸氯己定(洗必泰)为广谱杀菌剂,甲硝唑(灭滴灵)具有抗厌氧菌和抗滴虫作用。用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周肿痛、口腔溃疡等的辅助治疗。
  〖药物相互作用〗使用本品期间,如使用其他药物,应至少间隔2小时。
  〖剂型〗500毫升含葡萄糖酸氯己定0.6克、甲硝唑0.1克、甘油25毫升、浓薄荷水5毫升。
  〖用法用量〗漱口。每次15毫升,早晚刷牙后含漱,5~10日为每疗程。
〖用药观察〗
  不良反应 ①偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑。②长期使用能使口腔黏膜表面与牙齿着色,舌苔发黄,味觉改变。
  注意事项 ①含漱时至少在口腔内停留2~5分钟。②本品仅供含漱用,含漱后吐出不得咽下。③用时应避免接触眼睛。


  〖药名〗克霉唑口腔药膜(Clotrimazole Oral Pellieles)
  〖适应证〗本品系广谱抗真菌药,对浅部、深部多种真菌有抗菌作用。用于鹅口疮、口角炎和其他口腔真菌病。
  〖慎用证〗有严重肝损害者慎用。
  〖剂型〗每片含克霉唑4毫克。
  〖用法用量〗擦干黏膜,粘于口腔内患处,一日3次。溶化后可咽下。
〖用药观察〗
不良反应 偶见烧灼刺激感或过敏反应。
不良反应 长期使用对肝功能有影响。


  〖药名〗碘甘油(Iodine Glycerol)
  〖适应证〗消毒防腐剂,使菌体蛋白质变性、死亡,对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用。用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎。
  〖慎用证〗新生儿慎用。
  〖禁忌证〗对本品或其他含碘药品过敏者禁用。
  〖药物相互作用〗不得与碱、生物碱、水合氯醛、酚、硫代硫酸钠、淀粉、鞣酸同用或接触。
  〖剂型〗每毫升含碘10毫克。
  〖用法用量〗外用,用棉签蘸取少量本品涂于患处,一日2-4次。
〖用药观察〗
不良反应 偶见过敏反应和皮炎。
  不良反应 ①本品仅供外用,切忌口服。如误服中毒,应立即用淀粉糊或米汤灌胃。②涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况,应停止用药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。


  〖药名〗地喹氯铵含片
  〖适应证〗阳离子表面活性剂,具有广谱抗菌作用,对口腔和咽喉部的常见致病菌,包括真菌感染有效。用于急、慢性咽喉炎,口腔溃疡,牙龈炎。
  〖剂型〗含片,0.25毫克/片。
  〖用法用量〗口含,每次1~2片,每2~3小时1次,必要时可重复用药。
〖用药观察〗
  不良反应 罕见过敏反应。偶见恶心、胃部不适。
  注意事项 本品应逐渐含化勿嚼碎口服。


  〖药名〗枸橼酸氯己定口胶(Chlorhexidine Citrate Gummy Tablets)
  〖适应证〗本品为防腐剂,对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌和白色念珠菌有杀菌作用。口腔应用可减少牙菌斑的形成。用于牙周炎、牙龈炎。
  〖剂型〗每片5毫克。每片含枸橼酸氯己定5毫克。
  〖用法用量〗一次1片,一日4次口嚼,10分钟后将胶姆吐在纸上,包好丢弃。
〖用药观察〗
  不良反应 ①偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑。②长期使用会使口腔黏膜表面、牙齿着色,舌苔发黑、味觉改变。
  注意事项 胶姆口嚼后不得咽下。


  〖药名〗醋酸地塞米松粘贴片
  〖适应证〗糖皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏作用,能消除局部非感染性炎症引起的口腔溃疡。用于非炎症性口腔溃疡。
  〖禁忌证〗严重高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡、骨质疏松症、有精神病史、癫痫、青光眼病史等患者禁用。
  〖剂型〗粘贴片,0.3毫克/片。
  〖用法用量〗贴于患处,每次每处1片,每日总量不超过3片,连用不得超
过1周。用时,洗净手指粘少许唾液粘起黄色面(弃去保护层),将粘贴片剂的
白色层贴于患处,并轻压10~15秒即可。
〖用药观察〗
  不良反应 ①偶见过敏反应。②长期、大面积使用可见全身性不良反应。
  注意事项 ①本品仅限口腔使用。②本品不宜长期使用,连用1周后症状未缓解,应停药就医。③本品在口腔内缓慢溶化,不必揭下。



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    雅康牙科
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    忘了骗你
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    赵中新
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    很好,学习了!

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